蒙医常见病机术语三根失调
在蒙医学的理论体系中,人体被视为一个由多种内在力量共同维系的有机整体,其健康状态取决于某些基本要素之间的相对稳定与协调。这种协调一旦被打破,疾病便随之而生。其中,最具代表性的概念便是对三种本源力量的认知与阐释。这三种力量并非实体器官或可见组织,而是贯穿于生命活动中的功能性存在,分别承载着气、火、水土等自然属性的作用机制。
三根失调,蒙医常见病机术语,是指人体内三根相对平衡状态遭到破坏,即人体内正常的赫依、希拉、巴达干三根,在饮食、起居、气候和其他病缘的持续作用下,超出了人体自我调节的能力而导致的偏盛、偏衰或紊乱的病理变化。
1、定义
三根,是指人体内正常的赫依、希拉、巴达干。
三根失调,蒙医常见病机术语,是指人体内三根相对平衡状态遭到破坏,即人体内正常的赫依、希拉、巴达干三根,在饮食、起居、气候和其他病缘的持续作用下,超出了人体自我调节的能力而导致的偏盛、偏衰或紊乱的病理变化。
2、生理功能
古代朴素唯物主义运用“五源学说”(或“五元学说”)原理阐释人体生理、病理过程,将人体气源性因素归为赫依,火源性因素归为希拉,土源和水源性因素归为巴达干,空源则为赫依、希拉、巴达干三者提供存在和发挥作用的空间。
赫依、希拉、巴达干,是人体生来所固有,其起源于胚胎,贮藏于父母精血中的五源精微,赫依依赖于气源精微,希拉依赖于火源精微,巴达干依赖于土源、水源精微,并在出生后依靠人体吸收五源精微而不断滋生和补充自身损耗。
三根是人体自胚胎形成到生老病死的根本,是在全生命周期中发挥主导作用的能量物质。人体新陈代谢、思维、感觉、肢体运动、脏腑功能等人体的所有生理功能均受三根支配。当三根处于相对平衡状态时,机体生理功能得以正常运行,当人体三根失衡,即会导致疾病产生。现代蒙医学中有时把发生病变的三根称为“三邪”。
三根具有各自特有的秉性和生理功能。赫依具有轻、动、糙、凉、微、坚等六种秉性,作为人体生命物质和能量,具有维持生命活动,推进血液运行,司理呼吸,分解食物,输送精华与糟粕,增强体力,主理五官与意识功能,支配肢体运动等作用,调节希拉和巴达干,维持人体健康和延年益寿。希拉具有热、锐、腻、轻、臭、泻、湿等七种秉性,为人体生命物质和热能,促消化代谢,升精降浊,焕发精神,积极敏锐,增加雄心。巴达干具有寒、重、腻、钝、柔、固、粘等七种秉性,作为人体生命物质,具有滋润机体和调节体液的作用,能使体格健壮,安神助眠,开阔心志,增强耐力,提升肤质,延年益寿,润滑和坚固关节,促使关节运动自如。
三根全面支配人体的生理活动,推动“七素”进行新陈代谢。人体组织器官由食物精华、血液、肌肉、脂肪、骨骼、骨髓、精液等“七素”构成,是三根依赖的物质基础。如果三根失衡,七素也受损或产生异常变化。
3、病理变化
人体内赫依、希拉、巴达干是疾病发生、发展、转归的根本原因。三根失去相对平衡状态,出现偏盛、或偏衰、或相搏,则不能进行正常生理功能,损害七素,导致各种病理变化。因而,蒙医病理学中将赫依、希拉、巴达干称为基本病因。而导致赫依、希拉、巴达干失衡的外来因素称为“病缘”,包括饮食、起居、气候以及其他因素。“病缘”发生太过、不及或反常,可导致三根失调,继而三根与七素在正常情况下的相互依存关系变成相克的关系,且三根往往是“克者”而七素成为“被克者”。
三根病变类型,分为“偏盛”“偏衰”“相搏”三种。偏盛是指增多,即超过正常量的病理变化,偏衰是指减少,即低于正常量的病理变化。相搏是指三根偏盛或偏衰后所导致的三根之间、三根与七素之间的敌对状态,偏盛或偏衰是相搏的前提,相搏是偏盛或偏衰的必然结果。三根失调后,根据赫依、希拉、巴达干三者中何者为主要病因,将疾病分为单一症、合并症、聚合症和继发病等。例如,三根中的某一个为主要病因的疾病称为单一症,两个为主要病因的疾病称为合并症,三个或三个以上为主要病因的疾病称为聚合症,而继发病是在一种疾病发生的同时发生的另一种疾病。如成熟热是单一病症,“赫依热”是赫依、希拉为主要病因引起的合并症,而未成熟热是希拉、赫依、巴达干三者为主要病因的聚合症,宝如病是巴达干、血、希拉、赫依四种病因为主的聚合症。
4、诊治调理
三根具有各自特有的秉性或者本质特征,因而三根失调发生病变的临床表现,与其相应秉性偏盛或偏衰相关。诊断三根病变,也是通过其各自秉性成分的异常变化为依据。三根秉性也受自然界中包含的二十种效能的影响,因此可通过饮食、起居、治疗药物中含有的效能的作用,恢复正常状态。
三根失调后所导致的病理变化的过程,即病程,通常分为“蓄积、发作、平复”三个阶段,与四季气候变化或昼夜朝夕有一定的时间关联性,呈现出时间医学特征。蒙医学认为,赫依病的蓄积之时为暑季、中午和午夜,发作之时为夏季、凌晨和下午,平复之时为秋季、上午和傍晚;希拉病的蓄积之时为夏季、上午和傍晚,发作之时为秋季、中午和午夜,平复之时为初冬、凌晨和下午;巴达干的蓄积之时为暮冬、凌晨和下午,发作之时为春季、上午和傍晚,平复之时为暑季、中午和午夜。因此,可灵活结合疾病状态和时间规律,给予适当治疗、康复等干预措施。
经过历史传承和大量真实世界下临床应用检验,逐渐形成系列蒙药经方药物。例如常用于赫依病的蒙医方剂有肉蔻五味丸、槟榔十三味丸、沉香安神散、安神补心六味丸、清心沉香八味丸等;常用于希拉病的蒙医方剂有连翘四味胶囊、麦冬十三味丸、小儿石蔻散、哈敦海鲁勒九味丸、清热八味胶囊、凉血十味片、麦冬十三味丸、大黄三味片、消食十味丸、阿拉坦五味丸、调元大补二十五味汤散等;常用于巴达干病的蒙医方剂有六味安消散、五味清浊丸、健胃止疼五味胶囊、菖蒲四味胶囊、补肾健胃二十一味丸、益智温肾十味丸等。
奥·乌力吉、卢国荣主编,蒙医药学概要,内蒙古科学技术出版社,2019年.
策·苏荣扎布主编. 蒙古学百科全书·医学卷 [M]. 内蒙古人民出版社. 2012年.
奥·乌力吉、布和巴特尔编著,传统蒙药与方剂,内蒙古科学技术出版社,2013年.
编辑:竹夏墨